来自同行的信任 || 咸阳肿瘤医院成功为一例罕见鳃裂肿瘤患者手术治疗

        医生也是人，也有得病的时候，也会以一个病人的角色四处求医，西安一省级医院外科宋医生，从医外科20多年，但近几个月来， 他却辗转各大医院，找了多位外科专家，虽然作为一名外科医生每天给患者做手术、治疗，但自己作为患者，因颈部肿瘤位置特殊，不免十分忧虑。

        两年前，他无意中发现右颈部有一“核桃”大小肿块，逐渐增大到“鸡蛋”大小，同时他自己也触诊到颈部的包块。于是他立刻就去做了彩超检查，提示：颈部7×5公分的包块。得知这个结果，他的心立刻提起来了。医学背景让他对这个诊断心存怀疑，身为医生的他需要再求证，随即联系去另一家三甲医院复查，躺在检查床上，他的心情忐忑不安，有一种等待宣判的感觉。超声专家不断变換探头的位置、方向和力度，最终结论: 右颈部囊性肿瘤，建议手术切除。但是他拒绝了。在普通患者眼里，医生顶着专业的光环，认为他们不会害怕手术，但由于对颈部手术顾虑，虽然他是一个有着20多年职业生涯的外科医生，心里仍非常担心。于是他慕名从西安来到咸阳肿瘤医院，希望颈部及甲状腺手术经验丰富的杨汉民主任为他明确诊断并手术治疗。

        杨汉民主任认为:右颈部囊肿，以淋巴囊肿和其他种类囊肿常见，鳃裂囊肿较少见。根据查体情况，包块位于胸锁乳突肌后内下方，与颈部大血管、神经临近，已出现相应压迫症状，应尽早手术切除。观CT片可见包块内侧与右侧颈总动脉鞘颈静脉粘连，综合分析考虑为包块张力高，紧贴右颈总动脉，并对术中、术后风险及可能出现的相关问题做了预判，充分准备予以手术。

        经充分的术前讨论后，于全麻下行右侧颈总动脉鞘后方巨大囊肿切除术+右侧颈总动脉探查术。经气管插管、静脉复合麻醉后，开始手术，依次切开皮肤、皮下组织及颈阔肌，分开右侧胸锁乳突肌，钝锐结合分离。胸锁乳突肌后方颈动脉鞘后外方见一灰囊性包块，约7cmX 5cmX 4cm大小，张力较高，表面光滑，上界达颌下与颈动脉鞘内后缘有粘连，表面分布大量纤维结缔组织。游离、探查至包块基底部，与颈总动脉鞘粘连，锐性分离，避免损伤右侧颈总动脉、颈内静脉、副神经、迷走神经等。手术医师操作熟练准确，经验丰富，肿瘤完整切除，未损伤重要血管、神经和附近气管、食管，手术中出血仅有几毫升。术后病理结果为：鳃裂囊肿。

术后5天拆线，伤口一期愈合，患者宋医生非常高兴，认为咸阳肿瘤医院的服务优质，收费合理。感谢医院医术精湛，医德高尚。