胃癌 Cancer of the stomach
胃X线检查是发现胃部病变的主要方法之一。在进行X线检查之前,令患者先口服适量的硫酸钡,使钡剂涂布胃壁以利于对胃壁病变的观察。有时会同时服用发气粉,在胃内产生气体,进行气钡双重对比造影,有利于显示胃壁的结构和发现早期胃癌。通常摄片5~6张,需显示胃各部位的前后壁、大小弯及胃角的情况。如有不明确处或疑有并变时应加摄照片。
X线是一种电磁波,将它应用于医学诊断是根据它对密度不同的物质有不同的穿透性,通过自然对比或人工对比而显示不同影像的特点。X线钡餐检查是诊断胃癌重要方法之一。对早期胃癌诊断率低,癌瘤直径<lcm,小胃癌难以发现,胃底癌也易漏诊。采用气钡双重造影或多角度摄影能提高阳性率。早期胃癌病灶粘膜小面积强直及中断,表面轻微不规则突出或凹陷,或呈小颗粒状。隆起型胃癌边缘不规则的充盈缺损;溃疡型胃癌呈轮廓不整齐的龛影,边缘环堤状半透明带,直径>2.scm;浸润型胃癌胃壁僵硬,弥漫浸润时胃腔缩小、蠕动减少呈皮革状。
胃癌的X线检查的重点是发现异常,确认病变。胃癌的X线表现及其周围变化,综合所有X线征象,并结合临床资料及其他检查,才能得出正确的结论。