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胃癌 Cancer of the stomach

什么是胃的癌前病变?

发布时间:2015-11-05     来源:中国咸阳肿瘤医院

        所谓癌前病变,只是指发生胃癌的可能性高,并不是说今后一定会癌变。一般认为,中度以上的不典型增生才属于胃癌前期病变,一些人主张既已视作癌前疾病,应当手术切除,但专家认为,中医药治疗不典型增生可使其逆转并已经取得满意效果;目前关于不典型增生是否可逆的问题意见很不一致,据有关报道,即使是中度不典型增生随访3年以上,50%都是可逆的,轻度和中度就更不待言了。

        胃的癌前病变是指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学变化。包括:①胃黏膜异型增生:系指胃黏膜上皮的生长形态偏离了正常的组织结构和细胞分化,是主要的癌前病变。已有人将其中的一部分列为肿瘤性增生的范畴。②胃黏膜肠上皮组织转化:指胃黏膜被肠上皮细胞代替,已发现大肠型肠化所含硫酸黏液可致胃癌。

        癌前病变本身可以长期相对稳定、停止发展,甚或可以恢复正常,仅有一小部分由于癌前基因突变,逐步积累最终发展成恶性肿瘤。

        虽然不是全部癌前的病变都能发展成为胃癌,但从胃癌的预防及早期发现角度,对这类病变应当认真对待。因为正确掌握癌前病变的诊断和合的处置,特别是对重度的或疑似癌变的异型增生,采用手术切除或内镜进行处理的治疗手段是应该的,如果有条件时,也可定期随诊复查,每季度或半年复查是可以的,一怀疑恶性转化,就应及时消除之。

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