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胃癌 Cancer of the stomach

胃癌是怎样发生的?

发布时间:2017-05-10     来源:中国咸阳肿瘤医院

          通过大量的研究发现,胃癌往往是经过一个相当长的阶段演变而来,而较少直接从正常的胃黏膜上皮发生。在发展到临床有明显表现之前称为癌前变化,包括两个方面:其一是癌前状态;其二是癌前病变。

          癌前疾病,指能演变为胃癌之良性胃部疾病。其中表现以下几种胃部疾病:⑴胃溃疡 胃溃疡癌变问题意见不一,目前多认为可能发生癌变,但其癌变率不高约在1%以下。⑵慢性胃炎 慢性萎缩性胃炎可发展为胃癌,其癌变率为0-10%,我国为2%左右。萎缩性胃炎与癌变有关的因素:①病变部位胃窦胃炎比胃体胃炎癌变率高,前者可高达10%;②肠上皮化生慢性胃炎伴有肠腺化生者其癌变率较无肠化者高4倍;③异型增生。重度异型增生可演变为胃癌。⑶胃息肉 胃息肉从组织学上分为二类:①增生性息肉;②腺瘤性息肉,后者可发展成腺癌。有学者检查339例切除的胃息肉,发现20.8有向胃癌移行的症据。⑷残胃 由于胃部分切除术广泛施行,残胃癌的发生率也随之增加,尤其是经Bi-IIrlthⅡ式手术方式者。胃切除后的残胃可发生癌变,但一般需10年以上,其发生的原因可能为:胆汁及胰液返流,残胃发生萎缩性胃炎,胃酸降低,胃内细菌异常繁殖,使二级胺或亚硝酸转变为亚硝胺而诱发癌。

          如果我们能减少致癌物质进入体内,增加抗癌抑癌物质的摄取,增强机体的免疫功能,就能预防胃癌。事实上胃癌的发生发展需要数年之久,只要认真检查是能早期发现的。

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