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胃癌 Cancer of the stomach

胃息肉会发展成胃癌吗?

发布时间:2017-05-10     来源:中国咸阳肿瘤医院

          胃息肉是胃粘膜局限性上皮良性隆起病变,具有宽基、窄基或带蒂。胃息肉在无症状的人中的发生率低于1% 。

          胃息肉可分成非肿瘤性息肉( 包括增生性息肉、错构瘤性息肉、炎性息肉、异位性息肉等)和肿瘤性息肉(包括扁平腺瘤即管状腺瘤和乳头状腺瘤即绒毛状腺瘤)两大类 ,前者的恶变机会不高 ,而后者有很高的恶变倾向。炎性息肉无恶变倾向;错构瘤性和异位性息肉很少发生癌变。增生性( 再生性)息肉由增生的胃小凹上皮及固有腺体组成 ,细胞分化良好 ,有时伴有间质增生和排列紊乱的平滑肌束 ,这种息肉一般可发生多个 ,但很少发生肠化 ,癌变率较低 ,仅 1% 左右。但增生性息肉长大后可发生局部异型增生( 腺瘤性变) ,也可发生恶变 ,而且在有息肉的胃内同时存在癌的发生率可达 7.4%~13% ,故在发现胃息肉时应仔细检查整个胃。

          有些太大的息肉或已经恶变的息肉则需外科手术治疗。胃镜下切除息肉痛苦小、方便,而且可避免开腹手术,已广泛采用,更重要的是及时切除后可防止癌变。值得引起注意的是,近年常发现胃息肉患者发生癌变时,不是原息肉癌变,而是远离息肉的胃黏膜出现肿瘤,所以,也应注意胃的其他部位。对于一经发现胃息肉的患者,最好在胃镜下摘除息肉,并予以随诊。

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