咸阳肿瘤医院直肠癌治疗方案

　　【直肠癌的传统治疗】
　　直肠癌手术切除仍然是直肠癌的主要治疗方法。从外科治疗的角度，临床上将直肠癌分为低位直肠癌、中位直肠癌、高位直肠癌。这种分类对直肠癌根治手术方式的选择有重要的参考价值。
　　（1）手术直肠癌治疗：凡能切除的直肠癌如无手术禁忌证，都应尽早施行直肠癌根治术。如不能进行根治性切除时，亦应进行姑息性切除，使症状得到缓解。如伴发能切除的肝转移的癌应同时切除肝转移癌。
　　（2）放射直肠癌治疗：放射治疗作为手术切除的辅助疗法有提高疗效的作用。术前的放疗可以提高手术切除率，降低病人的术后复发率。
　　（3）直肠癌化疗：化疗亦是作为根治性手术的辅助治疗。化疗时机、如何联合用药和剂量等以病人的情况、个人的治疗经验有所不同。
　　（4）其他直肠癌治疗：目前对直肠癌的治疗正进行着非常广泛的研究，如基因治疗、导向治疗、免疫治疗等，但尚处在摸索阶段，疗效尚待评价。
　　【我院的特色创新疗法】李去病教授经过多年科研及临床，采用自行研制的“复活列素”系列药物、直肠内放置“芥子栓”和用于直肠癌瘤体内注射的“QB-106注射液”的“三联”疗法，配合运用，保留肛门，治疗肿瘤，提高生活质量，疗效显著。
　　（1）“复活列素”系列药物的应用：“复活列素”系列药物，具有扶正培本，软坚化结，散肿排毒，活血化瘀，清热解毒等作用，临床运用，疗效确切。
　　（2）“芥子栓”：可以直接作用于直肠癌病灶部位，毁损癌细胞，消炎，收敛，止痛止血，临床应用简便易行。
　　（3）QB-106注射液作用：注入直肠癌瘤体内直接毁损癌细胞，收敛，止血，止痛，消炎，诱导直肠癌癌细胞凋亡，提高机体免疫力。
　　“三联”疗法的特点：安全、高效、直接、经济、无毒副作用。
　　“三联”疗法治疗原则及效果：治疗法适用于直肠癌Dukes’A、B、C、D期，尤其对于A、B 期直肠癌患者疗效明显。C、D期对提高直肠癌患者生活质量，延长生命有较好作用。

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直肠癌组织分类

    •  状腺癌：占 7 ． 86 ％，癌组织呈粗细不等的乳头状结构，乳头中央为中心索。根据生长方式又可分为两种类型，一为腺癌组织向粘膜表面生长呈绒毛状；另一种则为肿瘤深部腺腔扩大呈囊状，囊内呈乳头状增生。乳头状腺癌预后较好。

    •  管状腺癌：占 67 ． 22 ％，癌组织呈管状结构，根据分化程度，分为三级，①高分化腺癌，癌组织由大小不一的腺管构成，癌细胞分化较好，呈柱状或高柱状，排列整齐。②中分化腺癌，癌细胞分化差，大小不甚一致、呈假复层，细胞核大，排列不整齐，常直达胞浆顶端。③低分化腺癌，癌组织中仅见少量不规则腺管样结构，癌细胞分化差，多形性，大小不一。核大，胞浆少，容易找到核分裂。可形成不规则的细胞条索和癌巢。

    •  粘液腺癌：此型癌肿组织中出现大量粘液为特征。粘液成分占全部癌组织的 60 ％以上时，方能诊断为粘液腺癌。以此为诊断标准，粘液腺癌占结直肠腺癌的 10 ％～ 20 ％。

    •  未分化癌：肿瘤内癌细胞弥漫成片，或呈团块状，不形成腺管状或其他组织结构。

    •  腺鳞癌：腺癌与鳞癌见于同一肿瘤内，两种成分充分混合。

    •  小细胞癌：癌细胞体积小，稍大于淋巴细胞。癌细胞常呈紧密镶嵌状排列，胞浆少。

    •  癌细胞呈典型的鳞癌结构，多为中度至低度分化。偶尔找见角化现象和细胞间桥。多位于肛管。

    胞大小、形态、染色较均匀一致，典型的类癌细胞呈多边形，胞浆中等，核圆，染色不深，常见巢团状缎带状、腺泡状等多种结构。