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恶性卵巢肿瘤的转移
据统计,恶性卵巢瘤双侧生长者占75‰,而良性卵巢双侧者仅占15‰,肿块固定是卵巢恶性肿瘤的特点之一。早期及转移性卵巢如克鲁根勃瘤例外。
恶性卵巢肿瘤的转移与生长,与其他部位的恶性肿瘤同样有直接蔓延、经淋巴道及血行等方式。但以直接蔓延转移为主,多直接转移至盆、腹腔组织及器官,或转移至大网膜、肠系膜,在腹腔内形成多个结节状肿块,有一定可移动性;或转移至盆底腹膜,在阴道后穹癃触诊时,可扪得子宫直肠窝有多个乳头状突起,甚或穿透盆腔脏器,形成窦道,而由直肠、阴道或尿道排出带有癌组织的脓液及出血。近年发现卵巢恶性肿瘤的淋巴结转移率高达50‰,甚至有转移至左锁骨上淋巴结或外阴部者,故在卵巢恶性肿瘤的诊治上受到重视。
另外形成恶性浸润 常见者为固定于一侧盆腔的晚期恶性卵巢瘤,在局部血管周围造成浸润压迫,使该侧下肢静脉回流受阻,形成水肿。如肠管受恶性浸润性压迫,则引起肠梗阻症状;输尿管受压,往往形成肾盂积水。
晚期出现恶病质 病程拖延较久者,由于长期消耗,食欲不振而表现有进行性消瘦,乏力,倦怠等恶病质症状。