咸阳肿瘤医院恶性淋巴瘤治疗方案

　　【恶性淋巴瘤的传统治疗】
　　（1）恶性淋巴瘤外科治疗：①胃肠道恶性淋巴瘤的手术治疗：原发性胃肠道恶性淋巴瘤应强调手术治疗。可明确病变部位、切除病变组织和制订治疗计划，淋巴瘤的切除率较癌肿要高。胃淋巴瘤可行胃次全切除，全胃切除应慎用。肠道淋巴瘤则可切除局部病灶肠管及相应系膜。对于切除不尽的瘤体，可于术中置银夹固定，以便术后放疗。②泌尿生殖系统恶性淋巴瘤的手术治疗：原发于肾脏、膀胱、睾丸、卵巢和子宫等器官的恶性淋巴瘤均宜早期手术切除，术后再给放疗或化疗。③脾脏恶性淋巴瘤的手术治疗：原发于脾脏的恶性淋巴瘤很少见。术前与其他脾肿瘤较难鉴别，术后病理回报可以确诊。I～Ⅱ期病例单纯手术切除5年生存率为40％，若术后辅以化疗或放疗可提高到60％。
　　(2)恶性淋巴瘤化学治疗：何杰金氏病的化疗和非何杰金氏淋巴瘤的化疗
　　(3)恶性淋巴瘤放射治疗：何杰金氏病的放射治疗和非何杰金氏淋巴瘤的放射治疗
　　【我院的特色创新疗法】
　　（1）“复活列素”系列药物：以其独特的药理作用，使其有效成分在肿瘤周围形成高浓度区，控制癌细胞侵润和转移，破坏肿瘤细胞，抑制肿瘤生长，达到有效杀灭肿瘤细胞的目的。同时可改善症状，减轻放、化疗的毒副作用，保护脾胃，保护和改善骨髓造血功能，提高血液细胞成分。增强机体免功能而有效的抑制肿瘤的生长与发展，从而延长病人的生命，提高生活质量。
　　（2）KT疗法：在“复活列素”系列药物运用的基础上，配合小剂量的化疗药物进行治疗，其副作用小，患者易于接受，效果理想。
　　（3）MT疗法：是一种免疫导向疗法，提高机体免疫力，抵抗肿瘤细胞侵蚀。其用法为每周一次，四次为一疗程，远期疗效佳。

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淋巴瘤及中医辅助治疗

    淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金病（简称HD）和非霍奇金淋巴瘤（简称NHL）两大类。组织学可见淋巴细胞和（或）组织细胞的肿瘤性增生。临床以无痛性淋巴结肿大最为典型。脾脏也常肿大，晚期有恶病质、发热或贫血。

    【临床症状】：
    （1）霍奇金病  多见于青年，首发症状常是无痛性的颈部或锁骨上淋巴结肿大（占60％－80％），左侧多于右侧。其次为腋下淋巴结肿大、深部淋巴结肿大。肿大的淋巴结可压迫神经及邻近器官而引起症状。30％－50％HD病人以原因不明的持续或周期性发热为主要起病症状，发热有盗汗、疲乏及消瘦等全身症状。体检脾肿大并不常见（约10％），肝肿大更少见。
    （2）非霍奇金淋巴瘤  可见于各种年龄组，大多也以无痛性颈和锁骨上淋巴结肿大为首发表现，但一般发展迅速，易发生远处扩散，以累及胃肠道、骨髓及中枢神经系统为多，出现相应器官受累表现。

    【分期】：
    I期：病变仅限于一个淋巴结区（I）或淋巴结以外单一器官（IE）。
    II期：病变累及横膈同一侧2个或更多淋巴结区（II），或局限性累及淋巴结以外器官及1或更多淋巴结区（IIE），但都在横膈同一侧。
    III期：横膈上下都已有淋巴结病变（III），可同时伴有脾累及（IIIS），或淋巴结以外某一器官累及，加上膈两侧淋巴结受累（IIIE），或两者均存在（IIISE）。
    IV期：弥漫性或播散性累及1个或更多淋巴器官或组织（骨髓、肝、骨骼、肺、胸膜、胃肠道、皮肤、肾脏等），淋巴结累及可有可无（IV）。
    所有各期又可按患者有无全身症状（主要指发热、盗汗及6个月内体重减轻1/10或更多）分为A、B两组，A组无全身症状，B组有全身症状。

    【治法】：化痰散结，清热，养血
    鹅不食草12 白花蛇舌草15 天麻9 天葵子10 桔梗12 夏枯草18 海藻15 半枝莲12 万年青8 黄芪18 生牡蛎15 莲子芯13 枸杞子15 山慈菇9 十大功劳叶10 云苓18 首乌15

    【加减】：
    （1）胃纳差，加陈皮8 白术10 谷芽9
    （2）口干咽干，加麦冬9 北沙参10
    （3）全身寒冷者，去莲子芯、天葵子、半枝莲；加熟附子5 桂枝9
    （4）淋巴结肿大明显并且质地硬，加穿山甲18 鳖甲15