咸阳肿瘤医院恶性黑色素瘤治疗方案

　　【恶性黑色素瘤的传统治疗】恶黑的治疗必需结合肿瘤的临床分期和了解影响预后的有关因素，作全面考虑，制定合理的治疗方案。根据分期的治疗的原则：a.原位癌：切除范围应距肿瘤边缘0.5-1cm，不作淋巴结清扫，不作化疗。b.Ⅰ期：T1切除肿瘤边缘1cm，T2距肿瘤1.5-2cm，不作淋巴结清扫和化疗。c.Ⅱ期：T3距肿瘤3cm，不作或预防性淋巴结清扫和化疗。d.Ⅲ期：距肿瘤3-5cm以上，作根治性淋巴结清扫和化疗，N1、N2切除距肿瘤5cm以上，作根治性淋巴结清扫和化疗。e.Ⅳ期：以化疗为主的综合治疗，对单发转移灶可作姑息性切除，或作减症手术。
　　【我院的特色创新疗法】
　　（1）口服“复合列素”系列中成抗癌药物，可有效控制肿瘤发展，缓解症状，延长生命，提高生活质量。
　　（2）局部瘤体注射治疗
　　（3）全身KT治疗
　　（4）MT免疫导向治疗

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恶性黑色素瘤的预防

    1.对发生在容易摩擦部位的色素痣，应取活组织病理检查。如儿童大毛痣在腰部，常受腰带的摩擦和挤压，应尽早全部切除。若一次全部切除有困难时，未恶变前可在大毛痣中部尽量切除主要部分，两侧缝合，等侍周围皮肤拉松后，再切除其余部分，直到全部切除黑痣为止，以防恶变。每次切除的标本必须送病理检查。若有恶变，应全部切除，行植皮术。

    2.不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣。一次冷冻不掉而反复数次，是有危险性的，因为黑痣常因外伤刺激而发生恶变。据报道，是有人因一次冷冻不彻底而发生恶变的。约有30%～50%的恶性黑色素瘤与外界刺激有关。如果因美容的需要，应将痣一次性切除，是比较安全可靠的。冷冻结合切除，力求一次完成，切忌分次切除，切除的标本应送病理检查。

    3.色痣恶变的信息
    （1）色痣体积增大，色素或深或变浅。
    （2）色痣呈放射状向周围扩展。
    （3）色痣无故疼痛或不适，表面有少量的渗出物。
    （4）色痣区域淋巴结肿大，隐约可见蓝黑色。
    （5）病人解蓝黑色尿。